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日本小児アレルギー学会 退会届 　　以下のフォームを使ってホームページから退会届が送信可能です。 ■ 事務局 ： 〒５０１−１１９４ 岐阜県岐阜市柳戸1-1 岐阜大学大学院医学系研究科 小児病態学内 FAX: 058-230-6415 e-mail：jaspaci@gifu-u.ac.jp ◆◆ 退会届フォーム　◆◆ 年　月　日 ふりがな 氏名 連絡先住所 〒 ＴＥＬ： ＦＡＸ： 退会理由 ●年度の途中で退会された場合、会費納入者にはその年に発行される学会誌はお送りさせて頂きます。 退会届に関するお問い合わせは学会事務局までお願いします。 　　　　　　 [トップページへ]